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2019-08-18 15:43 来源:中国前沿资讯网

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透过眼底 了解全身健康

来源:太原新闻网 2019-08-18 10:31
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  人们常说眼睛是心灵的窗户,这句话从现代医学的角度看也是十分准确的,因为眼睛尤其是对眼底(视网膜)的检查不仅能够帮助诊断眼科的病症,还能够通过眼睛的表现帮助我们判断一些常见全身疾病的严重程度。

  眼底是人体内不多的能用肉眼直接、集中观察到动脉、静脉和毛细血管的部位。这些血管可以反映人体全身血液循环的动态以及健康状况,眼底检查不仅是检查视网膜、脉络膜和视神经疾病的重要方法,更是许多全身性疾病监测的“窗口。

  眼底检查主要看的是视网膜、黄斑、视神经和视网膜血管。视网膜就像一架照相机里的感光底片,专门负责感光成像。将感知的图形通过视神经传给大脑,形成视觉; “黄斑”不是“斑”,它是眼底视网膜上一个生理区域,能够识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数光学信号,是决定视功能的重要部位。一旦黄斑区出现病变,常常出现视力明显下降、眼前黑影或视物变形;视神经是视网膜的神经纤维,主要功能是传导视觉冲动。当视神经发生病变时,会出现视力障碍、视野缺损等表现;视网膜血管丰富,可以通过眼底检查直接看到。许多全身系统疾病可导致眼底血管的改变。所以说眼底血管就像是全身血管的一扇窗户。

  透过眼底能发现糖尿病,因为糖尿病最主要的并发症之一就是眼病。糖尿病性视网膜病变是常见的糖尿病眼病。它严重影响视力,但早期治疗效果理想,所以糖尿病患者即使早期没有任何感觉也应定期检查眼底,并积极有效控制糖尿病。血糖控制稳定者每半年检查一次眼底;血糖控制不稳定至少三个月检查一次。发现视力下降,及时到眼科进行全面检查。

  对于高血压患者,原发性高血压眼底病变的程度与高血压时间长短及严重程度密切相关。早期视网膜动脉痉挛、变窄、血管壁增厚,严重时会出现出血、渗出和棉絮斑等。因此,眼底检查可以帮助确诊高血压并观察疾病发展。平时要合理用药,做好血压监测,每3-6个月进行一次眼底检查。

  动脉粥样硬化是脑卒中发生、发展的重要病理基础,视网膜中央动脉是人体唯一能被直接观察到的小动脉,是大脑中动脉的一个分支,从它的硬化程度可以直接判断脑血管的情况。眼底血管变化为脑血管病变筛查提供最简易的方法。建议定期眼底体检,能及早发现动脉硬化倾向,及时干预减少脑卒中的发生。

  高血脂与动脉硬化的形成密切相关,可引起眼底动脉硬化。当血脂极高引起乳糜血时,富含甘油三脂的大颗粒脂蛋白沉积在眼底动脉上,引起视网膜受损,表现为眼前有发黑的物体飘移,出现重影,视物不清,如隔云烟等。建议平时注意饮食,运动,控制血脂,必要时药物降脂。3-6月复查血脂,最少一年进行一次眼底检查。

  太原爱尔眼科医院眼科专家提醒,45岁以上中老年人,患有高血压、糖尿病、高血脂、心脑血管疾病的人群,高度近视者,高度远视者,有青光眼家族史、高眼压者应定期检查眼底,由于许多眼底疾病早期无明显不适,不容易被发觉,但早期往往治疗效果更好,所以通过定期的眼底检查,早发现,早治疗,防止疾病发展。

  由于眼底结构非常复杂,常规的眼底照相检查仅能观测到眼底中心45°左右的有限区域,容易漏诊。而更大范围地(超200°)、更高分辨率地捕获眼底图像,在太原爱尔眼科医院可以使用欧堡眼底照相检查。

欧堡Daytona免散瞳超广角激光扫描检眼仪可看到200°眼底

  据太原爱尔眼科医院眼底病科主任姜剑介绍,“欧堡Daytona采用红、绿两种波长激光进行成像,我们可分别查看脉络膜和视网膜情况,方便疾病鉴别诊断。欧堡检查无需散瞳,只需2mm最小瞳孔直径要求,0.4秒便可实现非接触、无创、免散瞳的200°眼底照相,实现真正意义上的全景眼底图,减少了等候时间。”

(责编:岁月)